2013年11月22日星期五

陽萎源犀利士副作用于平滑肌細胞功能失用


    陰犀利士莖的勃起靠陰莖海綿體組織。陰莖海綿體組織主要由血管內皮細胞、神經細胞、平滑肌細胞、間質組織等構成。平滑肌細胞與膠原纖維、彈壯陽藥品力纖維組成的小梁縱橫交織成網狀,其中含有豐富的血 管,網眼平面有扁平上皮細胞鋪襯,形成血竇,血竇相互連通并直接與動靜脈相互溝通。海綿體內的平滑肌細胞舒張可擴大血竇空間,使血液滯留其中,血竇內壓提高,陰莖勃起。此時,對陰莖白膜下 靜脈產生較大的壓力阻斷,以維持陰莖的勃起時間及硬度。當平滑肌細胞收縮時,血竇間隙縮小,對白膜下靜脈的壓力減輕,血液回流增加,勃起硬度減退。過去傳統認為陰莖的勃起所需的竇內壓,主 要依靠陰莖動脈的擴張和靜脈的彈性回縮。但近年來研究發現,這種傳統觀念是不正確的。因為觀察到成年人陰莖勃起時海綿竇的壓力比肢體動脈壓高十幾倍,如此高的壓力單純依賴血管因素絕不能完 成。因此,認為陰莖海綿體組織的平滑肌細胞功能在神經、血管等因素的作用下,扮演了重要角色,起到了主導作用。
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    勃起組織中,平滑肌細胞舒張主要促使陰莖螺旋動脈擴張和擴大血竇空間,以促進勃起。如平滑肌細胞發生嚴重病理改變,血竇充盈障礙,則不能維持勃起功能。所以,部分血管性陽萎患者在陰莖 血管成形術后仍不能恢復正常勃起功能。因此,在為動脈供血不足的血管性陽萎患者做陰莖血管成形術以前,應先做陰莖海綿體活檢,以便確定這些患者陰莖勃起組織的平滑肌細胞是否發生了病理性改 變。如果平滑肌細胞已有明顯的病理改變,則不宜選擇血管成形術,最好選用陰莖假體植入術。陽萎
    平滑肌細胞發生病理性改變,不僅使陰莖海綿體內的血竇空間減少、充盈障礙,而且由于白膜血管靜脈的壓力降低,不足以壓迫阻斷靜脈回流,而發生靜脈性陽萎。近些年來研究發現,陽萎患者陰 莖海綿體組織有明顯的病理改變,這些病理改變突出表現為平滑肌細胞和神經細胞萎縮、數量減少和空泡形成,間質細胞和纖維增多。這些病理損害可能與局部長期缺血缺氧有關。犀利士cialis

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